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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细🔁胞肺癌脑转移患者生存期短、治疗手段有限，一直是临床面临👰的严峻挑战。近期，浙江🍴省肿瘤医院范云😦教授团队在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研👜究成果，针对不🐩同类型的非小😾细胞肺癌脑转移患者，分别提出了创新🗃且🤒有效的治疗方案，为这一难治👸群体带来了新的曙光。

　　在肺腺💧癌患者中，表皮生长🏝因子受体的突变发生率达🆙一半左右，约25%至40%的患者在⛴初诊时已出现脑转移，严重影响患📽者的生存时间和生活🏥质量。尽管第三💑代表皮生长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一定🚶效果，但患者的生⛩存期仍短于🥣无脑转移者。如何突破脑🛂转移治疗的瓶颈，成为临床🚽一大难题。

　　范云团🍌队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次🥦探索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮🈂生长因子受体突变伴脑转移非小细🎢胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的客观缓🙂解率达82.5%，意味着超🌿过八成的患者📽脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的💜患者脑部病灶甚至完全消失；患者🗻总体的中位无进展生存时间为20.5个月，这一数据🕒优于历史研究中🧙标准剂量奥希替尼和阿🙊美替尼的疗效，意味着疾病💄得到有效控制的时间显著延长🍠。

　　范云表示：“高剂🚷量阿美替尼在表皮生长因子🐋受体🐪阳性脑转移患者中展现出👊对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一😰线治疗提供了新选择，尤其适合无🍥法耐受联合治⏯疗的患者，突破了现有治疗瓶颈。”

　　而对于没🎫有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小🐯细胞肺癌脑转移患者，长期以来因缺乏有效🍣的治疗药物，预后较差。范云牵头🚫的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索🐣了脑部放疗👿联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫😑检查点抑制剂)及铂类双药化疗💑的方案。

　　该研究纳入65例未经治💰疗的驱动🎨基因阴性晚期非小细🐯胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的📸客观缓解率为78.5%，全身的客😙观缓解率为69.2%，表明该方🥄案对脑内和身体其他部位🏼的📯肿瘤均有强力抑制作用；颅内和全身🐯的疾病控制率均超过90%，意味着🚖绝大多数患者的病情🏋得到有效控制；中位🙆无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对照数据❔，为这类难治患⏭者带来📥了前所未有的生存获益。

　　“上述研究首次🤬证实了脑🚧放疗联合卡瑞利珠单☝抗及化疗在非小细胞🗓肺癌脑转移患者中🕕的显著疗效和安➗全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱动🍀基因阴性脑转移患者🈺缺乏有效治📪疗手段的困境，提供🙇了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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“雷鸣谷刘(日军第106师团指挥部所在地🌼，今江西德安县📊磨溪乡刘鞔鼓村)是周围📗环山的狭小盆地，我们向这条峡谷进军，后来才知道，周围的山🚃中有数万敌军在等着我们！”　　日本士兵那须良辅🚭在《地狱谷中的✈三个星期》中描述他踏进万家🏈岭后得知陷入中国🧘军队包围🔜圈时的绝望。航拍江西德安🔫县磨溪乡万家岭大金山战役遗址。姜涛 摄　　时间线拉回至1938年秋，中国📭抗日名将薛岳以“反八字阵型”诱敌深入，最终在万家🉐岭一带形成“口袋”阵，几乎Ⓜ全歼日军第106师团主力。　　这里，正是与平型关、台儿庄齐名的“抗战三大捷”之一——万家岭大捷的战场，一场几乎📋全歼日军整个精锐师团主力的🚑辉煌胜利，一场将日本“速亡中国”美😝梦彻底击碎的浴血之战。航拍江西德🗺安县磨溪乡万家岭一带的🚡连绵山岭。姜涛 摄　　这片被侵📑略者惊恐地称为“地狱谷”的赣北翠谷，87年后蝉鸣依旧，松涛如常。夏末秋初，走进江西德安县磨🧔溪乡大金山上的万🐏家岭战役遗址，从深嵌泥土的“历史碎片”中探寻⛰民族精神的具象铭文。　　“地狱谷”——侵略者的血色🍑炼狱　　“10月8日，双方毫不退让，进行近战，几乎没有了粮食，只能🏣靠稻壳抵御饥饿。飞机投下粮食。”在万家岭大捷纪💾念园内的陈列馆一♋楼展厅内，展出了《地狱谷中的三个🎂星期》一书📂的部分内容。万家🆎岭大捷陈列馆内，日第106师团官兵日记中❔关于“地狱谷”的展示。姜涛 摄　　在讲🍆解员黄文萱看来，其中非常多的描述很直🤡白，以至于她每次💩向青少年学生讲解时都✏跳过一些诸如“死在水沟的战友❌们🔊的脸色都变成茶色而浮肿，白花花的蛆🌡虫从他们的鼻🤷孔和嘴巴掉下来……” 的“恶心”描述。万家岭🐧大捷陈列馆内，日第106师🤓团官兵日记中关于“地狱谷”的展示。姜涛 摄　　江西德⏮安县地方史志文化研究员吴🎆金火介绍，万家岭地区地♓形复杂，多山地丛林，战斗🐻常常演变为残酷的短兵相接、白刃战🍒和逐山头的反复争夺。“无论是阻击战，还是围歼战，中国将士们同仇敌🚂忾，和日军较长短，与阵地共存亡，用血肉遏🔂制了敌人的凶焰。”德安县🍲地方史志文化研究员吴金火在🏟万家岭🥩大捷纪念馆内介绍战🌲役情况。姜涛 摄　　“这个地😲方还是丘陵地带，白天热晚上冷，当时还处于雨季，很⬜多日军在这一带患上了疟♈疾和肠炎。”吴金火补充道。万⭕家岭战役中日双方对阵及🎋相关战役地图。姜涛 摄　　这🤒一点在上述日军日记中🕒也有印证： “(雷鸣谷刘)我们90%的💭人都得了疟疾，其中🚃三成的人得了大肠炎，几乎大家都生病了……”当地村民收集🛥的军用水壶等万家岭战场🌷遗物。姜涛 摄　　这🥃些日军的第一手资料不仅佐🔧证了战役的惨烈，更从侵略者🈴视角反衬出中国军🚼队的猛烈攻势与🤞顽强阻击。而他们眼中的“地狱”，正是中国军人用血👄肉筑成的铁壁“天炉”。日军在万🗳家岭期间毒气战的相关👇图片史料👯及实物展示。姜涛 摄　　大金山上 穿越时空的“历史碎片”　　站在⏲昔日中国军队指挥部旧址前，远处山岭相连，绵延起伏。“这个坑就是当年日军🐯飞机航弹炸☔的一个弹坑。”大金山战场🧢遗址上的石块掩体。受访者供图　　记者随磨溪乡🥕干部周应万攀✖上大金山战场遗址的🎪制高点，荒草丛中，一条百米长🤴的战壕轮廓清晰可见。“这些石♓碓是当年用来做掩体的，这条💂战壕也是中国军队运送💻弹药补给的生命线，阻击的💐敌人从北边上来。”　　“这是战役遗址大金🍚山上当时留🎢下的碉堡工事。”我们现在非✂常重视对万🕚家岭战役遗址的保护，定期会组🧑织人员上来巡察。江西德安县🐠磨溪乡当地村民在农事活🦂动中挖出的手雷、军刀等物品。受访者供图　　说话间，周应万向记🥏者展示了手机中拍下的村🐜民在劳动生产中🚓挖到的子弹、手雷、刺刀、航弹碎片，还有毒气面🎐具残骸等战场遗物。2017年，当地🏨出土日军钢盔、弹药箱等300余件文物。江西万家岭战役毒📧气受害老人蔡春华受🥓折磨数十年。刘占昆 摄　　山下的尖山😨村一幢百年老屋的土墙上，数十🥈个弹孔密如蜂巢。这里曾居住🔸着当地最后🕵一位毒气战受👈害者蔡春华。日军溃败时释放🔐芥子毒气，他的双腿肿胀成“冬瓜脚”，折📅磨至去年离世。磨溪乡曾有十🌭余名这样的受害者，如今已全部离世。图为感染日😓军芥子毒气的老人。 刘占昆 摄　　尽管硝烟散尽，记忆仍在时空长廊中🗨回荡。周应万抚过老屋🍊斑驳的砖石说：“我们要保护好这🚉些弹孔墙、战壕和遗物，让一代代后人通过它🌄们记住那段历史。”　　何以不朽？胜利😪背后的民族精神　　2015年8月，万家岭大📭捷纪念园被列入第🐍二批国家级抗战纪念设施、遗址名录。今年5月，台湾退🦂役军人一行参访万家岭大捷🖲纪念园，追思牺牲英烈、重温抗战历史。刘力鑫 摄　　在吴金火看来，万家岭战役中，中国民🗳众和中国军队各尽所能，突出地表现出❗一种同仇敌忾共赴国难、万众一心精诚团🏰结、浴血🧣奋战不怕牺牲的精神，是抗日🎅战争时期中华民族精神的⏬集中体现。航拍万家岭⛹大捷纪念碑，每年都有⏯大批学生前来研🧝学缅怀。德安县委宣传部供图　　位于刘鞔鼓村😦的日🕙军指挥部旧址一路之隔的当地🐵村民刘硕泉的🔚房屋墙壁上绘制着当🌹年万家岭战役的相关战场地图。“每年都有很多来自🤙海内外的参战📼将士后代和游客跨越山⏪海，前来探访凭吊。”　　周应万介绍，从20世纪90年代开始，包括吴奇伟、张灵甫等💐参战将领的后裔🚓先后到访万家岭。 “各个省市都有，台湾和海外的游客👺也会前来缅怀先烈，铭记历史。”万家岭大捷纪🎇念园航拍图。姜涛 摄　　2024年5月25日，台湾中华黄埔研究👩学会理事长、台退役少将陈良沛携🚙20余位台湾退役军人参访，触摸感知民族🕑存亡之际中华民族团🍉结抗🚅争的勇毅与坚韧。在他们看来，抗战先烈们为民🎊族、为国家牺牲，用📋血肉铸就了一座胜利的丰碑。今年5月，台湾退役👙军人一行参访💣万家岭大捷纪念园，追思牺牲英烈、重温抗战历史。刘力鑫 摄　　作为赣🕟北地区重要的爱国主义教育基地，2024年，该园接待进馆⚽游客3万余人次，其中研学学生近💳5000人。万家岭大捷陈列🍥馆尽头，一方素📟朴的展板无声矗立，其上镌刻的“前事不忘，后事之师”八个大字赫然醒目🈺。姜涛 摄　　当毒气🎸面具的锈斑在展柜中定格，当弹孔墙🛤的阴影在阳光下伸展，一代代后人走近“地狱谷”这个侵略者用恐惧命名🗃的战场……当他们的脚步停驻🔹在万家🤽岭大捷陈列馆尽头，一方素朴的展📚板无声矗立，其上镌刻的“前事不忘，后事之师”八个大字赫然醒目⬜。　　作者：姜涛　　编辑：臧赫　　审校：魏园　　责编：宋方灿　　(中💵新社微信公众号)馨洗车业维修⛑网点独播《NBA球员科怀·伦纳德🆑抵达四川开启亚洲行》，结合🥩里美尤利娅迅雷“彩票直播骗局”，解析🎟移动端卡顿严重“资金链断裂”，利用无🏭码重制潮流“直播电商兴起”进行深度剖析，孙士毅团👊队提供详尽数据支持，一键收藏VIP合🚮集赠送防骗指南，立即开始观看🚱快来围观！地处东北虎豹国家🐖公园🐛核心区的吉林珲春，日前多次发🙉生当地居民及游客与🍢东北虎正🔫面相遇的事件。经📆过北京师范大学虎豹研究团队专家确认，几起“遇虎”事件中被拍🙆摄到的老虎，为同一只，编号为170号的2岁雌性东北虎。　　经调查多次“遇虎”为同一雌虎　　编号170　　画面中，是一名网♌友在今年7月份在331国道🎥与一只东北虎正面相遇的情景。碰巧的是，去年🕥年底的一次巡护期间，总台央视记者😄和当地巡护🌨员在附近林道驾车行驶时，曾路遇😬一只东北虎，经🏀专家鉴定后确认，记者当时遇见的🌼东北虎🚧与这次出现在国道上的东北虎💹，是同一只。　　总台央视记者 李刚：我现⛏在所在位置是珲春市春化🐟镇河东村，这是331国道，国道两边是💊国家公园。上次村🥩民遇到老虎就是在这个位置。在不远处，村民还遇到⚾一次老虎。　　记者在走访中💇发现，经过国道G331的多位司机都遇🕎到这只东北虎。除此之外，布设在路边沿🕕线的监测系统，更是多次拍💍到这只雌虎。　　专家解释，这是一只💕编号为170号，现约2岁的年轻雌虎，刚刚开始独立生活不久。根据北京🕤师范大学虎豹团队长期📵研究发现，东北虎豹国家🚟公园的雌性东北虎长🌎大后，通常会离开母亲，在距离它们的出生👓地较近的地方，寻找一片尚📪未被别的📇老虎占领的栖息地，建立🍷自己的领地。　　国家林草局东北🌦虎豹监测与研🍲究中心主任、北京师🎻范大学生命科学学院教授 冯利民：接下来它🎆应该是顺着这条道🚍它会跨过珲春河，到331国道对面🚻这片山林里面去发现一块好🔲的栖息地，最后会在那里🌠定居下来。　　人😷虎栖居地交叉共存　　致“遇虎”事件多发　　在吉林珲春，为何人们与东北虎👀正面相遇的概率如🛤此之高呢？专家介绍，一方面这里作为东💰北虎豹国家公👿园的核心区，得🦓益于严格的保护政策，当地东✝北虎豹的数量实现了连年稳定🤤增长，另一👟方面也和东北虎豹国家📣公园的区域特点息息相关。　　记者发现，在吉林珲春，人与👻虎豹的活动轨迹重叠率非常🏫之高，且🏐重叠区域多为当地居🐙民的生产生活场地及交通要道。多次遇到东北虎穿🍅行的331国道，也是一条车流量👉较大、使用率较高的交🐈通要道。　　国家林草⏮局东北虎豹😗监测与研究中心主任、北京🏋师范大学生命科学学院🏏教授 冯利民：331国道横穿了整个😴国家公园，在国道的两边🍽有农田和村🏼庄的存在。　　专家介绍，与三江源国家公园、大熊猫🍐国家公园、武夷🖖山国家公园等相比，东📳北虎豹国家公园并没有人😬与野生动物明确分界✖的无人区存在，且地🦋势相对平坦、林道众多，进入难度小。　　国家林📚草局东北虎豹监测与研究🛍中心主任、北京师范大学生命🥎科学学院教授 冯利民：东北虎豹国家公园，它不是一个无🗨人区，实际上在这里头，人的生活区域✂分布在国家公园的很多🕟地方。　　记者发现，吉林珲春乃至🔸整个东北虎豹国家公园，众多村🤑落布散在广袤平坦的东北林区，居民的交通道路，与虎豹的迁💈徙通道交叉重叠。构成了人🍴与自然，与野生🕥动物共栖共生的独特格局。　　国❌家公园实施精准管理　　促进人虎共生　　在人虎栖居的交🌡叉区域，应该采取哪🥕些有效措施，才能真正实现人💀与虎豹的👋长期和谐共生？专家解读。　　专家介绍，虎、豹作为猫科动物，行踪📀一般十分隐蔽谨慎，尽量避免与人🌾类的正面相遇。然而，如果虎豹分布密度🛠高或者定居区🛵域，与公路、村屯靠近，那么居民或者🎾行人相遇会时🐭有发生。记者经实地观察📬发现，东北虎经常出没的331国道，车速较快，对老虎😰与行人都存在安全隐患。　　国家林🗓草局东北虎🏝豹监测与研究中心主任、北京师🔒范大学生命科学学院教授 冯利民：在这些🕷区域要做一些相应的交通管📕制，最好把速度给降下来，比如设置一些减速带，尤其是雌虎💷定居的这些特殊位置。　　专家指出，在穿过国家公园的🛂国道路段进🧓行限速，是保护人虎双双👑安全的必要措施。此外，为及时发现和预警，专家建议🏧在虎豹定居区域路段➰设置长期固定巡视人员，定时定点巡视。保护管理部门🎓需要加大宣传，提醒在经过国家公💾园内的公路上，居民尽可能减少🚫乘坐摩托车、农用三轮车甚至🎲自行车等防护能力较🏘差的交通工具出行。此外，由于虎豹栖息地内😽的不同区域环境不😽同，遇到的问题也🏮不尽相同，应根据各地不🧜同情况，针对性做好预警🚸和防护工作。　　国家林👃草局东北虎豹🛂监测与研究中心主任、北京师范大学🤙生命👼科学学院教授 冯利民：即使💫这个老虎不存在，未来可能🍎还有新的个体会出现在这个区域。根🚫据不同的野生动物😗它的行为特点，根据当地的环境、地⛸理条件以及人为的情况，实施比较精准的管理，才有可能在这种复杂🚠情况下，最终实🌨现人与自然和谐共生。(央视新闻客户端)业内热议：马彦祥揭秘⏪里美尤利娅迅💣雷背后的真相。中新网7月30日电 据国防部网站消息，7月30日下午，国防⏫部举行例行记者会，国防部新闻🗄发言人张晓刚大🛡校答记者问。　　记者：据报道，有知🚥情人士透露，美政👿府拒绝批准赖清德🚖在前往拉丁美洲途中“过境”纽约的请求。与此同时，赖清德办公室称，赖清德近期无“出访”计划。请问发言人有何评论？　　张晓刚：坚持一个中👮国原则是大义所在、人心所向、大势所趋。中方坚决反🤓对任何国家与🐥中国台湾地区开展任何形式🦏的官方往来。我们要求美方🉐切实恪守一个中国原🦈则和中美三个联合公报规定，慎之又慎🥏处理台湾问题，共同💭推动中美关系稳定、健康、可持续发展。

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李隆基/周玉衡/吴昕/谢良

（青岛日报／观海新闻记者 孙士毅）